善恩康科学文献|卷曲乳杆菌23396防治慢性子宫内膜炎：综合临床试验和试验研究

三好益生菌·认准善恩康

安全性好：菌株来源清晰、有安全性评估报告、有全基因组监测报告。

科学性好：有体外细胞试验、有动物模型验证、有临床验证。

活性好：货架期稳定性好、耐胃肠液能力好、抗逆性好。

研究背景

慢性子宫内膜炎（CE）是女性盆腔炎症性疾病中常见的一种妇科疾病，主要由致病性感染引起。该病与女性不育症、反复着床失败、反复流产、子宫粘连、子宫内膜息肉和子宫内膜异位症密切相关，对妇女生殖健康构成重大威胁。CE的流行治疗方案是使用抗生素，其治愈率超过70%。然而，长期使用抗生素引起了对抗生素残留、病原体耐药性和微生物生态失调的担忧。阴道益生菌替代抗生素治疗是一种前瞻性的干预策略，可以加强CE的管理，恢复子宫内膜微生物平衡，改善临床CE症状，这将是女性生殖健康的重大进步。

本研究旨在探讨卷曲乳杆菌23396(Beautywell^®)对CE的治疗潜力，并探讨其对胚胎着床的影响，评估了卷曲乳杆菌23396(Beautywell^®)对CE相关的组织病理学特征变化、炎症信号通路的激活、子宫内膜微生物组成和妊娠结局的影响。

实验分组

空白对照（C组）

模型CE组（M组）

抗生素组（Abx组）

卷曲乳杆菌23396组（L组）

抗生素与卷曲乳杆菌23396联合组（L+Abx组）

动物实验结果

1.卷曲乳杆菌23396促进子宫内膜修复

由图1可以看出，治疗1周后L组和L+ Abx组子宫形态正常，淋巴细胞和浆细胞膨胀减少，子宫内膜结构改善，而L+ Abx组与C组最相似，表明与抗生素联合治疗促进子宫内膜修复和减少免疫细胞膨胀时，有协同作用。

图1 卷曲乳杆菌23396对CE小鼠模型的组织病理学的影响

2.卷曲乳杆菌23396显著降低CE雌鼠子宫内膜炎症反应

图2结果表明，卷曲乳杆菌23396通过抑制NF-κB炎症信号通路来减轻CE小鼠的子宫内膜炎症反应，显著降低了子宫内膜组织中炎症因子的mRNA表达水平。

图2 子宫内膜菌群炎症及分布变化

3.卷曲乳杆菌23396抑制小鼠子宫内膜致病菌生长并提高其受孕率

图3结果表明，卷曲乳杆菌23396能够减轻CE相关的炎症，从而促进胚胎植入和提高妊娠率，特别是在与抗生素联合使用时有显著的协同促进作用。此外免疫印迹法和免疫组化分析表明，卷曲乳杆菌23396通过增强子宫内膜容受性和胚胎发育来促进胚胎着床的潜力。

图3 对生殖结果及着床相关因素的评价

4.卷曲乳杆菌23396具有促进胚胎着床作用

图4结果表明，卷曲乳杆菌23396能通过调节BMP2和Wnt4的表达来促进胚胎着床，促进生殖健康。

图4 胚胎着床、细胞增殖、细胞分化相关的信号通路的表达

临床研究结果

·卷曲乳杆菌23396显著改善CE患者胚胎移植后的妊娠结局

研究结果表明（图5），卷曲乳杆菌23396辅助治疗在接受体外受精的慢性子宫内膜炎患者中提高孕酮水平、改善临床妊娠结局和改善组织病理学特征的有效性。

图5 临床患者的怀孕状况

研究结论

研究显示，在小鼠实验中，单独或联合抗生素给药卷曲乳杆菌23396(Beautywell^®)可有效减轻子宫内膜组织病理学改变，抑制炎症，抑制致病菌生长。在与抗生素联合使用时，显著提高CE感染雌性小鼠的妊娠率和促进胚胎着床。此外，在临床CE患者中使用卷曲乳杆菌23396(Beautywell^®)可显著缓解炎症临床症状，提高临床妊娠率。这些发现突出了卷曲乳杆菌23396(Beautywell^®)作为CE及其相关生殖并发症的治疗策略的潜力。

参考文献：He X, Chen W, Zhou X, Hu G, Wei J, Liu Y, Cai L, Zhang Z, Chen T. The Therapeutic Potential of Lactobacillus crispatus for Chronic Endometritis: A Comprehensive Clinical Trial and Experimental Investigation. Probiotics Antimicrob Proteins. 2024 Aug 22. doi: 10.1007/s12602-024-10349-6.